___Главный врач нашей компании “ТехноИнжениринг.РФ” пишет для повышения квалификации специалистов медиков:
___Ринопла́стика (др.-греч. ῥίς, р. п. ῥινός — нос + πλαστική — пластика) — это исправление врождённых или приобретённых деформаций носа, а также полное восстановление отсутствующего носа. Ринопластика представляет собой раздел пластической хирургии, который изучает не только способы восстановления отсутствующего носа и его частей путём замещения дефектов живыми тканями, но и способы исправления хирургическим путём врождённых и приобретённых неправильных форм носа. Российский профессор П. И. Дьяконов писал по поводу этого оперативного вмешательства следующее: «Операция исправления обезображенного носа, известная также под названием ринопластика спб, представляет собой один из частных случаев практического применения общих правил пластической хирургии». Задача пластических операций состоит в восстановлении правильных форм, которые были нарушены на стадии эмбриогенеза или в результате каких-либо заболеваний, или механических (травматических) повреждений в течение жизни.
___В широком ряде случаев показанием к операции являются деформации различного рода, полученные в результате травмирования, а также, как уже было сказано, — искривление перегородки (как и формы носа в целом), которое может иметь врожденный характер или также являться результатом травмы. Основным показанием к оперативному вмешательству, является неудовлетворенность пациента внешним видом собственного носа, причиной чего может быть:
—1.) наличие горбинки на носу;
—2.) утолщенный кончик носа;
—3.) опущенный кончик носа;
—4.) курносость;
—5.) седловидная форма кончика носа;
—6.) удлиненная форма;
—7.) чрезмерно широкие крылья носа и т.д.
___Здоровье человека зависит от наследственных заболеваний, образа жизни и мышления, привычек и питания. На портале http://urologia.msk.ru собрана информация о тех явлениях объективного мира и сферах жизни человека, которые так или иначе влияют на здоровье. С помощью современных и проверенных данных, представленных на сайте, Вы сможете найти ответы на многие интересующие вас вопросы, в том числе и по ринопластике.
___Манипуляции при ринопластике невозможно понять без элементарных знаний анатомии. Нос можно представить в виде пирамиды, выстроенной из костей и хрящей, покрытой кожей снаружи и выстланной слизистыми мембранами изнутри. Крышу пирамиды образуют две носовые кости, выступающие изо лба и скул. Изнутри ее «подпирает» костно-хрящевая перегородка, делящая наш нос пополам. Еще один хрящ принимает участие в формировании спинки кости: по отношению к костям он выступает вперед. Где кончается кость и начинается более мягкий хрящ можно определить на ощупь, зажав ноздри пальцами. Из хрящевой ткани состоит и нижняя часть ноздрей, вместе с верхним хрящом и кожей образующей его кончик. Важные внутренние части носа – так называемые раковины. Эти парные структуры принимают участие в формировании носовых ходов и принимают участие в акте дыхания. Кончик носа переходит в колонку или, иначе, колумеллу – кожную перемычку между ноздрями. В верхней части носа кожа тонкая и легко скользит по хрящу, а в нижней части толстая, содержит больше сальных желез и плотно прикреплена к хрящям ноздрей.
___Большинство пластических хирургов используют более травматичный открытый способ ринопластики (с разрезом на колумелле). Даже опытные специалисты часто применяют его в более сложных случаях. В нашей клинике закрытая ринопластика применяется во всех операциях носа, даже при реконструкциях и непростых повторных вмешательствах. Тигран Альбертович уверен, что этот метод позволяет опытному хирургу сделать все необходимые манипуляции, при этом сокращает реабилитацию и дает более красивый и естественный результат. Бескровная ринопластика – это технология с минимальным количеством разрезов, которые выполняются только внутри носа, чтобы не задеть ни один важный сосуд. Используется авторский метод отслойки мягких тканей. Это позволяет избежать кровопотери, сохраняет кровоснабжение и лимфоток. Результат – заметное уменьшение отеков и синяков.
___Большая часть операций ринопластики выполняется с целью достижения эстетического результата – можно убрать надоевшую горбинку, исправить слишком выраженные национальные черты, провести коррекцию спинки и крыльев носа, нарастить или придать новую форму кончику носа, устранить деформацию мягких тканей, осуществить общее омоложение. Качественно выполненная пластика носа подразумевает решение главной проблемы: насколько будущий нос будет соответствовать общей гармонии и индивидуальным особенностям лица.
___Действительным достоинством открытой ринопластики, из которого происходят все остальные известные ее достоинства, является улучшенная хирургическая экспозиция. Это особенно справедливо в отношении премаксиллярной ости, каудальной перегородки, дорзальной и передней перегородки, дольки и верхней части спинки. Через открытый доступ можно провести великолепную диагностику анатомических изменений, приведших к внешней деформации. Можно накладывать швы, точно подрезать трансплантаты и исправлять асимметрии без искажения окружающих тканей. При этом гораздо легче иссекать рубцовую ткань и избыток подкожной ткани. Можно хорошо защищать область клапана, а отсутствие разрезов в межхрящевой области помогает предотвратить поздние обструктивные осложнения путем сохранения одного из механизмов поддерживающих кончик носа и отсутствия рубцевания. Недостатком открытой ринопластики является увеличение времени операции; это связано с необходимостью более тщательного ушивания и вероятностью того, что хирург проведет больше времени, исправляя другие деформации, которые гораздо проще выявить. Волнения относительно жизнеспособности колумеллярного лоскута должны быть минимальными, если применяется разумная хирургическая техника. Оценка профиля спинки отличается и сначала может быть более трудной, но с накоплением опыта оценка профиля становится столь же точной, что и при закрытой методике. Выравнивание области над кончиком также может отличаться от закрытых методик, но со временем оно приближается к ним.
___Важнейшим фактором в успешном исходе ринопластической операции является мастерство проводяшего ее хирурга, которое заключается не только в том, чтобы добиться удовлетворительных эстетических результатов, но и в умении «просчитать» так называемые отложенные (т. е. проявляющиеся через некоторое время) осложнения. При этом пациенту следует обратить внимание не только на общехирурический, но и на специализированный опыт, то есть на количество и качество проведенных операций именно по пластике носа. По статистике, количество осложнений при ринопластике варьируется от 4 до 18,8%. И только опыт врача, его умение подобрать подходящую именно Вам методику, а также его уникальное мастерство исполнения, способны минимизировать возможность возникновения любых неприятностей.
___Здоровье дороже эстетичности, так что прежде чем делать операцию, посмотрите в зеркало – может быть ваш нос и совсем не похож на белый дубовый гриб, может быть кому-то он и понравится. Главное – чтобы человек был хороший.
___
______________________________________________________
P.S.
___Уважаемый читатель!!! Уверен, что эта интересная информация будет очень полезна для Вас, избавив от множества проблем в повседневной жизни. В знак благодарности, прошу Вас поощрить скромного автора незначительной суммой денег.
___Конечно, Вы можете этого и не делать. В то же время подмечено, что в жизни есть баланс. Если сделать кому-то добро, то оно вернётся к Вам через определённое время в несколько большем количестве. А если сделать человеку зло, то оно возвращается в очень скором времени и значительно большим.
___Предлагаю сделать свой посильный вклад (сумму можно менять):
___
____________________________________________