Тазобедренный сустав

___Главный врач нашей компании “ТехноИнжениринг.РФ” пишет для повышения квалификации специалистов медицинского сектора: 
___Та́зобе́дренный суста́в (лат. articulátio cóxae) — шаровидный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Вертлужная губа, сращённая с краем вертлужной впадины, углубляет последнюю. В тазобедренном суставе осуществляются движения: фронтальная ось — сгибание и разгибание, сагиттальная ось — отведение и приведение, вертикальная ось — пронация и супинация бедра. Кроме того, шаровидная поверхность сустава позволяет осуществлять круговое вращение бедра. Тазобедренный сустав – самый крупный сустав в организме человека, который служит для выполнения различных движений. Строение тазобедренного сустава позволяет выполнять довольно широкий спектр движений. В осуществлении движений принимают участие не только кости, но и мышцы, связки и сухожилия. Довольно часто тазобедренный сустав может быть подвержен некоторым изменениям, которые требуют коррекции. Тазобедренный сустав является многоосным суставом, относится он к разновидности суставов чашеобразной формы. Глубокая полушаровидная вертлужная впадина, в которую входит головка бедренной кости, образует сустав. Головка очень плотно обхвачена соединительной тканью. Волокнисто-хрящевой ободок (хрящевая труба) делает впадину ещё более глубокой, проходя по её краю. Суставная капсула прикреплена по всей окружности впадины.
___Тазобедренный сустав имеет мощные связки: внутрисуставная связка головки кости бедра укрепляет сустав. Кроме того, поперечная связка вертлужной впадины охватывает шейку бедренной кости. Есть и наружные связки, которые снаружи входят в капсулу сустава. К ним относят лобково-бедренную, седалищно-бедренную и подвздошно-бедренную связки, последняя из которых является особенно мощной. Анатомия связок тазобедренного сустава позволяет человеку безопасно совершать различные движения. При ослаблении связок повышается вероятность травмирования. Гипермобильность сустава может стать причиной серьёзной травмы человека. Для пожилого человека перелом шейки бедра может означать летальный исход. Поэтому большое значение имеет укрепление мышц и связок тазобедренного сустава.
___Тазобедренный сустав подвержен множеству патологий, чаще всего врождённых. Уже при первом осмотре новорожденного врач может заметить наличие отклонений. Патологии тазобедренного сустава начинают лечить сразу после их обнаружения. Для диагностики патологии, кроме осмотра, применяется ультразвуковое исследование суставов, которое является довольно информативным, и рентгенологическое исследование. При осмотре врач определяет объём выполняемых движений, симметричность конечностей, которая при наличии дисплазий нарушена. Есть несколько видов дисплазии тазобедренного сустава: предвывих (недоразвитость сустава, при которой он выпадает); подвывих (лёгкое смещение головки); вывих (полное смещение головки). При обнаружении у человека подобных патологий необходимо срочное эндопротезирование тазобедренного сустава, т.к. могут развиваться ранние артриты и артрозы. И только своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий патологии. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это один из самых современных методов оперативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В ходе операции патологически измененные ткани структур, входящих в состав тазобедренного сочленения, заменяются искусственными протезами. Вполне естественно, что к выполнению замены тазобедренного сустава искусственным протезом должны быть весомые показания. В их основе лежит такое разрушение компонентов сочленения, при котором человек либо испытывает мучительную боль, либо не в состоянии выполнять элементарные движения пораженной конечностью. Другими словами, сустав перестает соответствовать своему физиологическому предназначению и становится ненужной частью организма, так как резко ухудшает качество жизни. В таких случаях эндопротезирование является единственным выходом их ситуации. Эндопротез, которым будет замещен патологически измененный тазобедренный сустав, должен обладать достаточной прочностью, надежностью фиксации, высокими функциональными способностями и быть достаточно инертным по отношению к тканям человеческого организма. Всем этим требованиям отвечают изделия, изготовленные из высококачественных металлических сплавов, полимеров и керамики. Как правило, один эндопротез содержит в себе сочетание всех этих материалов. Это связано с тем, что по своему внешнему виду и качествам изделие должно напоминать тазобедренный сустав человека. Согласно статистическим данным, основанным на длительном наблюдении за оперированными пациентами и личном опыте ведущих специалистов, занимающихся эндопротезированием тазобедренных суставов, большинство больных удовлетворены результатами лечения. Если операция выполнена у соматически здоровых лиц сравнительно молодого возраста, не имеющих сопутствующих болезней, функциональные способности тазобедренного сустава практически полностью восстанавливаются. Это позволяет человеку ходить и заниматься физической культурой. Спорт и движения, связанные с силовым напряжением нижних конечностей, невозможны. Больные либо не в состоянии выполнять их, либо в ходе выполнения возникает нарушение целостности эндопротеза. Как и любая операция, эндопротезирование не обходится без осложнений и неудовлетворительных результатов. В основном они связаны с пожилым возрастом, сопутствующими заболеваниями и несоблюдением больными лечебного режима в раннем и позднем послеоперационном периоде. Более 20 % прооперированных больных ожидали от эндопротезирования более высоких результатов по сравнению с теми, которые были получены.
___В подавляющем большинстве случаев, коксартроз вызывается постоянными нагрузками на тазобедренный сустав. Вследствие этого возникает деформация, приводящая к артрозу. Однако, это только основная причина, дополняемая множеством других, более редких. Например, артроз тазобедренного сустава возникает из-за, так называемого, офисного образа жизни, при котором на суставы оказывается минимальная нагрузка. Часто заболеванию подвержены спортсмены, так как для них характерны травмы структур, образующих сустав. По причине возникновения принято различать две характерные формы коксартроза: первичная и вторичная. Первая из них может возникать сама по себе, например, в связи с возрастными изменениями сустава. Вторичная форма возникает исключительно как результат других заболеваний. Симптомы возникают при физических нагрузках на сустав. Боль проявляется в самом суставе, однако, со временем может иррадиировать в соседние области. Но она быстро исчезает, если дать возможность суставу отдохнуть. На первой стадии других характерных симптомов артроза в тазобедренном суставе не возникает. На этом этапе коксартроз подлежит консервативному лечению. Нередко пациент с первой стадией артроза тазобедренного сустава не обращается к врачу, потому что нагрузка, которую ранее испытывали его суставы, являлась для него привычной, и никогда не сопровождалась болью. Также костные разрастания, возникающие при артрозе тазобедренного сустава, в самом начале своего развития не приносят никакого дискомфорта. Костная деформация становится заметной на рентгенограмме. Она выражается в изменении контура и объёма головки бедренной кости. В тех частях тазобедренного сустава, которые испытывают наибольшую нагрузку (например, головка бедренной кости), существует риск возникновения кисты. На этой стадии развития болезни пациенты все чаще обращаются к доктору. Но лечение приобретает тяжелый и трудоемкий характер. Боль сопровождает пациента практически всегда, ходьба становится практически невозможной. Нередко больные пользуются тростью. Объем движений в суставе ограничен. Кроме того, велик риск того, что краевые костные разрастания приведут к полному срастанию костных структур и исчезновению суставной щели.
___Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач: избавить пациента от боли; наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава; улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения; укрепить мышечный каркас сустава; увеличить подвижность сочленения. Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава. Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики. Основные представители лекарств из этой группы, которые применяются для лечения заболеваний тазобедренного сустава: диклофенак, индометацин, кетопрофен, пироксикам, мелоксикам, бутадион, нимесулид, целекоксиб. Стоит отметить, что это препараты универсальные. Они снимают боль и другие признаки воспаления не только при коксартрозе, но и при любых других заболеваниях тазобедренных суставов, например, при ушибе, при болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, остеопорозом, их также назначают как дополнительное средство при переломах бедра, вывихах и дисплазии компонентов сустава. Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать препараты из этой группы, ведь они быстро и эффективно устраняют боль, являются относительно безопасными и продаются без рецепта.
___ 
___________________________________________
P.S.
___Уважаемый читатель!!! Уверен, что эта интересная информация будет очень полезна для Вас, избавив от множества проблем в повседневной жизни. В знак благодарности, прошу Вас поощрить скромного автора незначительной суммой денег.
___Конечно, Вы можете этого и не делать. В то же время подмечено, что в жизни есть баланс. Если сделать кому-то добро, то оно вернётся к Вам через определённое время в несколько большем количестве. А если сделать человеку зло, то оно возвращается в очень скором времени и значительно большим.
___Предлагаю сделать свой посильный вклад (сумму можно менять):
___
____________________________________________
Запись опубликована в рубрике Повышение квалификации специалистов с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *