Рак по́чки

___Главный врач нашей компании “ТехноИнжениринг.РФ” пишет для повышения квалификации специалистов медицинского сектора: 
___Рак по́чки — это злокачественная опухоль органа человека почки, которая чаще всего представляет собой карциному и развивается либо из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек (почечно-клеточный рак, ПКР), либо из эпителия чашечно-лоханочной системы (переходно-клеточный рак). Почечно-клеточный рак представляет собой ведущую разновидность злокачественных опухолей, локализующихся в почке (хотя метастазы почечно-клеточного рака могут поражать другие органы). У взрослых доля почечно-клеточного рака среди первичных злокачественных опухолей почки составляет 80…85%. По другим сведениям, на почечно-клеточный рак приходится примерно 90% всех злокачественных опухолей почки. Рак почки – это злокачественное опухолевое образование, которое развивается в одной или в обеих почках, преимущественным образом произрастает на основе эпителиального слоя (поверхностного слоя) поражаемого органа и склонно к метастазированию. Рак почки, симптомы которого чаще всего отмечаются у мужчин в возрасте 55…75 лет, также диагностируется у женщин, причем в период рассмотрения статистики последних лет наблюдается рост заболеваемости по жителям развитых стран.
___Рак почки в плане процессов, актуальных для него, заключается в появлении в почке бесконтрольно делящихся опухолевых злокачественных клеток, за счет чего на их основе образуется опухоль. В подавляющем большинстве развиваются такие злокачественные образования в области внутреннего слоя почечных канальцев, за счет чего определена соответствующая форма рака почки – почечно-клеточная карцинома. Здесь сразу следует отметить, что именно этот тип опухолевых образований проявляет себя на наиболее ранней стадии собственного прогрессирования, причем до того, как началось метастазирование к другим тканям и органам. Своевременная диагностика позволяет выявить симптомы рака почки на ранней стадии, что позволяет начать лечение на ранних стадиях и добиться лучших результатов за счет большей податливости заболевания к применяемым в его адрес мерам терапии.
___Конкретную причину, провоцирующую развитие рака почки, на сегодняшний день выявить не удалось. Между тем, существует ряд факторов, рассматриваемых как предрасполагающие для развития этого заболевания. В качестве одного из таких достоверно можно выделить возраст – замечено, что чаще всего рак почки выявляется в возрасте от 40 лет и старше. Курение увеличивает риск ракового поражения почечных клеток с 30 до 60%. Информация проверена клиническими экспериментами; Пожилой возраст является провоцирующим фактором болезни. По статистике частота рака почки значительно увеличивается после 70 лет; Ожирение повышает частоту возникновения ракового поражения почки у людей на 20%. Увеличение концентрации эстрогенов и инсулинов способствует формированию нефросклероза, повышенного давления, некоторых метаболических нарушений и других проявлений опухолевой индукции; Повышенное давление приводит к возникновению почечно-клеточного рака за счет ишемии паренхимы органа. Международные исследования подтвердили, что частота злокачественных новообразований у людей с продолжительностью гипертонической болезни более 5 лет, увеличивается; Риск появления почечно-клеточного рака повышается у людей, которые часто принимают мочегонные препараты (диуретики) на 30%; Хроническая недостаточность почек в терминальной фазе способна спровоцировать злокачественное перерождение клеток почечного эпителия; Частое употребление мясных продуктов, масла и маргарина приводит к разрушению клеток нефрона. Образование пиролизных веществ способствует канцерогенезу; По статистике частота почечно-клеточного рака увеличена у лиц, занятых в резиново-каучуковом, ткацком и бумажном производстве. Новообразование также наблюдается у людей, занятых на предприятиях с производством тяжелых металлов и ядохимикатов; Генетические исследования у пациентов с почечно-клеточным раком показывают дефекты хромосом (3 и 11-ой группы); Наследственность также является предрасполагающим фактором, приводящим к злокачественному преобразованию клеток почечных канальцев и эпителия. Новообразования почек прослеживаются при следующих аномалиях: Бурневиля-Принта, Гиппель-Линдау (цереброретинальный ангиоматоз, туберкулезный склероз).
___Рак почки имеет большое количество морфологических вариантов развития, это свойство способно объяснить наличие в медицине нескольких классификаций на основе гистологии. В соответствии с классификацией ВОЗ, к наиболее распространенным типам рака относятся: почечно-клеточные опухоли, среди которых светлоклеточная, тубулярная, медуллярная, папиллярная, зернисто-клеточная карцинома; нефробластические опухоли, такие как нефробластома и опухоль Вильмса; нейроэндокринные опухоли, представленные карциноидом и нейробластомой; герминогенные опухоли, представленные хориокарциномой; мезенхимальные опухоли – лейомиосаркома и саркома почки. Основную массу первичных злокачественных патологий почки составляет ПКР – почечно-клеточный рак. Он развивается из эпителиальной ткани канальцев почки и её собирательных трубочек. Существует несколько разновидностей почечно-клеточного рака: светлоклеточный рак; папиллярный (хромофильный) рак; хромофобный рак; рак собирательных трубочек; смешанный рак (неклассифицируемый). В 75% случаев диагностируется светлоклеточная форма. На втором месте по распространённости папиллярный рак. Другие виды опухолей встречаются реже.
___Обычно, первым признаком заболевания является кровь в моче видимая глазом, либо выявляемая лабораторно. Также, при подозрении на онкологию почек выполняется биохимический анализ крови для выявления возможной почечной недостаточности, эти данные могут радикально повлиять на тактику лечения. Из инструментальных методов исследования наиболее безопасным является УЗИ почек. Современное ультразвуковое оборудование позволяет выявить рак мочевой системы уже на самой начальной стадии. Всем пациентам, имеющим более одного фактора риска рекомендуется выполнять данное обследование не реже чем один раз в год. Золотым стандартом в диагностике рака почки является компьютерная томография (КТ), это самый надежный и достоверный метод выявления данного заболевания. Если пациенту планируется оперативное лечение, то КТ почек выполняется почти всегда. Биопсия почки, выполняется тогда, когда инструментальными методами не удается отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Такие ситуации возникают не часто, поэтому и биопсия при данном виде рака используется редко. Лечение любого рака, любой стадии должно начаться не позднее чем через 2 недели с момента установления диагноза – это ЗАКОН. 
___Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) — является золотым стандартом в лечении данного вида рака. Только нефрэктомия дает надежду пациенту на окончательное излечение. Операция выполняется открытым способом, иногда, при наличии опухоли малых размеров (до 4 см), удаление почки производится при помощи лапароскопа. Резекция почки – удаление части почки вместе с опухолью, выполняется при наличии опухоли малых размеров в одном из полюсов. Показана при наличии единственной функционирующей почки. Возникает резонный вопрос, а что делать, если рак поражает единственную почку и резецировать его никак нельзя? Современная заместительная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация) позволяет пациенту вполне комфортно жить совсем без почек, причем значительно дольше, чем с неизлеченным раком. Эмболизация – выполняется тогда, когда удаление опухоли невозможно. Под ультразвуковым или рентгеновским контролем в сосуд, питающий опухоль вводится зонд и сосуд закупоривается. Лишенная притока крови опухоль погибает. Абляция – в центр опухоли вводится инструмент и опухоль разрушается ультразвуком или холодом. Абляция и эмболизация выполняется тогда, когда оперативное лечение по каким-либо причинам невозможно. Рак это не излечивает, но продлевает жизнь пациента на годы. Также, показанием к данным видам лечения являются неоперабельные опухоли, взывающие постоянные кровотечения. Лучевая терапия – в качестве самостоятельного метода показала свою низкую эффективность при раке почек. Используется при неоперабельных состояниях, а также в качестве предоперационной подготовки к нефрэктомии. Химиотерапия – применяется при наличии метастазов или как профилактическая мера перед операцией.
___При раке почек больным в большинстве случаев назначается химиотерапия. Пациент по определённой схеме должен принимать специальные препараты. При проникновении в кровь больного особые медикаменты начинают оказывать воздействие на организм. Химиотерапия приносит положительный эффект только в совокупности с другими лечебными методиками. Её основное предназначение заключается в воздействии не только на злокачественные новообразования, но и на метастазы, которые могут поразить любой внутренний орган больного. В последнее время больных, которым диагностирован рак почки, стали лечить посредством задействования таргетной терапии. Данная методика позволяет медикаментозно оказывать необходимое воздействие на раковую опухоль. Таргетные препараты провоцируют гибель опухолевых клеток. Их приём не сопровождается сильными побочными эффектами. Они практически не оказывают негативного влияния на здоровые клетки поражённой почки и рядом расположенные органы. В некоторых клиниках таргетные препараты используют в совокупности с традиционными методами лечения злокачественных новообразований почек. Они отлично работают параллельно с химиотерапией или радиотерапией. Многие специалисты назначают своим пациентам таргетные медикаменты в целях профилактики рецидивов онкологического заболевания. Таргетные препараты на молекулярном уровне прекращают развитие злокачественных новообразований. Данная терапия позволяет предотвратить разрастание раковой ткани на здоровую часть органа. Курс лечения таргетными медикаментами зависит от тяжести заболевания, а также от общего состояния организма пациента.
___Нетрадиционные методы лечения допустимы только в качестве дополнительной меры восстановления. В частности стоит увеличить количество фруктов и ягод в рационе питания. К примеру, отличным противометастазным средством считается настойка аконита джунгарского. Для того чтобы предотвратить рак почки, следует изменить собственный образ жизни. Бросить вредные привычки типа курения и употребления алкоголя, исключить из рациона питания жирные, острые и слишком соленые блюда. Ну и конечно, регулярно заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. При наличии предрасположенности нужно периодически проходить УЗИ внутренних органов.
___ 
___________________________________________
P.S.
___Уважаемый читатель!!! Уверен, что эта интересная информация будет очень полезна для Вас, избавив от множества проблем в повседневной жизни. В знак благодарности, прошу Вас поощрить скромного автора незначительной суммой денег.
___Конечно, Вы можете этого и не делать. В то же время подмечено, что в жизни есть баланс. Если сделать кому-то добро, то оно вернётся к Вам через определённое время в несколько большем количестве. А если сделать человеку зло, то оно возвращается в очень скором времени и значительно большим.
___Предлагаю сделать свой посильный вклад (сумму можно менять):
___
____________________________________________
Запись опубликована в рубрике Повышение квалификации специалистов с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *